DOMANDA DI PERIZIA If you are human, leave this field blank. DATE DEL RICHIEDENTE Nome Società * Tipo società * Compagnia di assicurazioni Mediatore Speditore delle merci Destinatario delle merci Trasportatore Trasportatore di automobili Venditore delle merci Acquirente delle merci Altro... Nome Contatto * Telefono * Fax Email di contatto Codice IVA per fatturazione Indirizzo, via, * Codice Postale * Città Il vostro Riferimento Schienale Note per fatturazione Continuare... TIPO DI RICHIESTA Tipo di Richiesta * NORMALE URGENTE Oggetto della perizia * Tipo di danno * Selezionare... Bagna Bruch Volo Capovolgimento Autre Valore commerciale riguardato Tipo di Trasporto (così applicabile) Selezionare Terrestre Marittimo Aereo Intermodal ID. mezzo trasporto Identificazione mezzo di trasporto (targa o dato del veicolo, così applicabile) Continuare... LUOGO DI L'INTERVENTO Nome Società o luogo Indirizzo, via, * Codice Postale * Città * Nessuno a contattare * Telefono DOCUMENTAZIONE SU IL SINISTRO Unire al formulario